domingo, 6 de dezembro de 2020

As últimas notícias médicas informam que a metformina pode reduzir drasticamente os riscos de mortalidade por COVID-19 em mulheres

 

Fonte: Últimas Notícias Médicas em 06 de dezembro de 2020

As últimas notícias médicas que circulam são baseadas em um novo estudo realizado por pesquisadores da University of Minnesota Medical School e do UnitedHealth Group-Florida, no qual se descobriu que a metformina estava associada a uma redução significativa do risco de morte por COVID-19 em mulheres em um dos maiores estudos observacionais de pacientes COVID-1


De acordo com o estudo, diabetes tipo 2 e obesidade, como estados de inflamação crônica, são fatores de risco para COVID-19 grave. A metformina tem efeitos redutores de citocinas e imunomoduladores específicos do sexo. Nosso objetivo foi identificar se a metformina reduziu a mortalidade relacionada ao COVID-19 e se existem interações específicas do sexo.

 

Nesta análise de coorte retrospectiva, a equipe de estudo avaliou dados de sinistros não identificados do banco de dados de sinistros de descoberta clínica do UnitedHealth Group (UHG). Os dados dos pacientes eram elegíveis para inclusão se eles tivessem 18 anos ou mais; tinha diabetes tipo 2 ou obesidade (definido com base em reivindicações); pelo menos 6 meses de inscrição contínua em 2019; e admissão hospitalar por COVID-19 confirmada por PCR, revisão manual do prontuário pela UHG ou relatada do hospital para a UHG. O desfecho primário foi mortalidade hospitalar por COVID-19. A variável independente de interesse foi o uso doméstico de metformina, definido como mais de 90 dias de reclamações durante o ano anterior à admissão no hospital. Covariáveis eram comorbidades, medicamentos, dados demográficos e estado. A heterogeneidade do efeito foi avaliada por sexo. Para os riscos proporcionais de Cox, a censura foi feita com base em alegações feitas após a admissão no hospital até 7 de junho de 2020, com uma abordagem de melhor resultado. Foi realizada regressão logística de efeitos mistos com correspondência de propensão, estratificada pelo uso de metformina.

 

Verificou-se que 6256 dos 15.380 indivíduos com dados de reclamações em farmácia de 1º de janeiro a 7 de junho de 2020 eram elegíveis para inclusão. 3302 (52,8%) de 6256 eram mulheres. O uso de metformina não foi associado a uma redução significativa da mortalidade na amostra geral de homens e mulheres pelo modelo estratificado de riscos proporcionais de Cox (razão de risco [HR] 0,887 [IC de 95% 0,782-1,008]) ou correspondência de propensão ( odds ratio [OR] 0,912 [IC 95% 0,777-1,071], p = 0,15).

 

Os resultados do estudo mostraram que a metformina foi associada à diminuição da mortalidade em mulheres por riscos proporcionais de Cox (HR 0 · 785, IC de 95% 0 · 650–0 · 951) e correspondência de propensão (OR 0 · 759, IC de 95% 0 · 601– 0 · 960, p = 0 · 021). Não houve redução significativa na mortalidade entre os homens (HR 0 · 957, IC 95% 0 · 82-1 · 14; p = 0 · 689 por riscos proporcionais de Cox).

 

A equipe do estudo concluiu que a metformina foi significativamente associada à redução da mortalidade em mulheres com obesidade ou diabetes tipo 2 que foram admitidas no hospital por COVID-19.

 

Os resultados da pesquisa foram publicados no periódico revisado por pares: The Lancet Healthy Longevity https://www.thelancet.com/journals/lanhl/article/PIIS2666-7568(20)30033-7/fulltext

 

O medicamento metformina é um medicamento genérico estabelecido medicamento para controlar os níveis de açúcar no sangue em  ws-medical.net/health/What-is-Type-2-Diabetes.aspx">pacientes com diabetes tipo 2. Também reduz as proteínas da inflamação, como TNF-alfa, que parecem formar COVID-19 pior.

 

A pesquisa é uma análise de coorte retrospectiva baseada em dados de pacientes não identificados do UnitedHealth Group. A equipe analisou cerca de 6.000 indivíduos com diabetes tipo 2 ou obesidade hospitalizados com COVID-19 e avaliou se o uso de metformina estava ou não associado à diminuição da mortalidade.

 

A equipe do estudo encontrou uma associação de que mulheres com diabetes ou obesidade, que foram hospitalizadas por doença COVID-19 e que preencheram uma prescrição de metformina de 90 dias antes da hospitalização, tiveram uma probabilidade de mortalidade reduzida de 21% a 24% em comparação com mulheres semelhantes não tomando a medicação. Não houve redução significativa na mortalidade entre os homens.

 

A investigadora principal, Dra. Carolyn Bramante, MD, MPH, que é professora assistente no Departamento de Medicina da Escola de Medicina da Universidade de Minnesota, disse: "Estudos observacionais como este não podem ser conclusivos, mas contribuem para o crescente corpo de evidências. uma associação maior com proteção em mulheres em relação aos homens pode apontar para a redução da inflamação como uma forma fundamental de a metformina reduzir o risco de COVID-19. No entanto, mais pesquisas são necessárias. Um grande banco de dados cobrindo diferentes áreas geográficas raramente está disponível. Tivemos a sorte de ter a oportunidade de fazer essa pesquisa junto com o UnitedHealth Group. "

 

Dr. Deneen Vojta, MD, vice-presidente executivo, Enterprise Research and Development, UnitedHealth Group disse: "Embora terapias eficazes para mitigar os danos do vírus SARS-CoV-2 estejam sendo desenvolvidas, é importante que também olhemos e avaliemos medicamentos comumente usados com bons perfis de segurança para seu potencial de combate ao vírus. "

 

Os resultados do estudo fornecem novas direções para a pesquisa contra COVID-19. Em colaboração com o Dr. Christopher Tignanelli, MD, professor assistente do Departamento de Cirurgia da Universidade de Minnesota A Faculdade de Medicina, o Dr. Bramante submeteu um novo pedido de medicamento experimental à Food and Drug Administration para o uso de metformina no tratamento e prevenção de COVID-19.

 

O FDA dos EUA aprovou este pedido. O Dr. Bramante e o Dr. Tignanelli receberam uma doação da Parsemus Foundation para conduzir um estudo piloto randomizado e prospectivo em vários locais em colaboração com o Diretor Executivo de Pesquisa Clínica do UnitedHealth Group R&D, Dr. Ken Cohen, MD.

 

Este estudo piloto começará a ser inscrito na semana de 8 de dezembro e levará a um estudo maior que está totalmente equipado para resultados clínicos importantes se houver financiamento adicional disponível. Esses colaboradores ainda buscam esse financiamento.

 

Estudos prospectivos são necessários para entender o mecanismo e a causalidade. Se os achados forem reproduzíveis, a metformina pode ser amplamente distribuída para a prevenção da mortalidade por COVID-19, porque é segura e barata.

 

Para as últimas notícias médicas, continue acessando.





9.

Nenhum comentário:

Postar um comentário

Notícias do Coronavirus: O estudo mostra de forma alarmante que 3 por cento dos pacientes com COVID-19 recuperados apresentam resultados positivos para o vírus SARS-CoV-2 vivo e infeccioso!

  Fonte: Notícias do Coronavirus 06 de dezembro de 2020 Notícias do Coronavirus : um estudo realizado por médicos e pesquisadores italiano...