segunda-feira, 9 de novembro de 2020

Atualizações do COVID-19: o estudo de patologia mostra a persistência do RNA do SARS-CoV-2, a sincronização dos pneumócitos e a trombose em pulmões de hospedeiros humanos

 Fonte: atualizações do COVID-19 de 09 de novembro de 2020,

Atualizações do COVID-19 : estudos de patologia de pacientes falecidos COVID-19 por pesquisadores do King's College London em colaboração com a Universidade de Trieste e o Centro Internacional de Engenharia Genética e Biologia na Itália revelaram que o dano pulmonar do hospedeiro humano é frequentemente caracterizado por SARS - Persistência de RNA viral -CoV-2, sincícios de pneumócitos e trombose.    



A equipe do estudo relata a análise sistemática de 41 amostras post-mortem consecutivas de indivíduos que morreram de COVID-19. A análise histológica é complementada pela imunohistoquímica para antígenos celulares e virais e pela detecção de genomas virais por hibridização de RNA in situ.

 

Os resultados mostraram que COVID-19 é caracterizado por extenso dano alveolar (41/41 dos pacientes) e trombose da micro e macro vasculatura pulmonar (29/41, 71%). Os trombos estavam em diferentes estágios de organização, de acordo com sua origem local. Pneumócitos e células endoteliais continham RNA viral, mesmo nos estágios mais avançados da doença. Uma característica adicional foi a presença comum de um grande número de pneumócitos dismórficos, freqüentemente formando elementos sinciciais (36/41, 87%). Apesar da detecção ocasional de células positivas para vírus, não foram detectados sinais evidentes de infecção viral em outros órgãos, que apresentavam alterações inespecíficas.

 

Os resultados do estudo foram publicados no jornal eBioMedicine da Lancet  .https://www.thelancet.com/journals/ebiom/article/PIIS2352-3964(20)30480-1/fulltext

 

As investigações de pacientes com COVID-19 falecidos lançaram luz sobre possíveis danos pulmonares causados ​​pelo vírus e podem explicar o porquê os pacientes sofrem de 'COVID longo'.

 

Normalmente, os pacientes com COVID-19 podem apresentar sintomas como coagulação do sangue e perda do olfato e paladar. Algumas pessoas que sobrevivem à infecção podem sentir os efeitos da doença por meses - conhecido como 'COVID longo' - com uma sensação de fadiga e falta de ar. Houve um número limitado de estudos que analisaram os órgãos de pacientes com COVID-19, o que significa que as características da doença ainda são amplamente desconhecidas.

 

A equipe do estudo analisou os órgãos de 41 pacientes que morreram de COVID-19 no Hospital Universitário de Trieste, Itália, de fevereiro a abril de 2020, no início da pandemia. A equipe coletou amostras de pulmão, coração, fígado e rim para examinar o comportamento do vírus.

 

Os resultados do estudo mostraram extensos danos aos pulmões na maioria dos casos, com pacientes experimentando profunda perturbação da estrutura normal do pulmão e a transformação do tecido respiratório em material fibrótico.

 

Significativamente, quase 90% dos pacientes apresentaram duas características adicionais que eram bastante exclusivas do COVID-19 em comparação com outras formas de pneumonia. Primeiro, os pacientes apresentaram extensa coagulação do sangue das artérias e veias pulmonares (trombose). Em segundo lugar, várias células pulmonares eram anormalmente grandes e tinham muitos núcleos, resultantes da fusão de diferentes células em células grandes únicas.

 

Essa formação de células fundidas (sincícios) se deve à proteína viral, que o vírus usa para entrar na célula. Quando a proteína está presente na superfície de células infectadas pelo vírus COVID-19, ela estimula sua fusão com outras células pulmonares normais, o que pode ser causa de inflamação e trombose.

 

Pesquisas mais detalhadas mostraram a persistência de longo prazo do genoma viral nas células respiratórias e nas células que revestem os vasos sanguíneos, junto com os sincícios das células infectadas. A presença dessas células infectadas pode causar as principais alterações estruturais observadas nos pulmões, que podem persistir por várias semanas ou meses e podem, eventualmente, explicar 'COVID longo'.

 

A pesquisa não encontrou sinais evidentes de infecção viral ou inflamação prolongada detectada em outros órgãos.

 

O Dr. Mauro Giacca, professor do British Heart Foundation Center, King's College London, disse: Os resultados deste estudo são muito empolgantes. As descobertas indicam que COVID-19 não é simplesmente uma doença causada pela morte de células infectadas por vírus, mas é provavelmente a consequência dessas células anormais persistirem por longos períodos dentro dos pulmões. "

 

A equipe do estudo está agora testando ativamente o efeito dessas células células anormais na coagulação e inflamação do sangue e está em busca de novos medicamentos que possam bloquear a proteína viral que causa a fusão das células.

 

A equipe concluiu, “COVID-19 é uma doença única caracterizada por extensa trombose pulmonar, persistência de longo prazo de RNA viral em pneumócitos e células endoteliais, juntamente com a presença de sincícios de células infectadas. Vários dos recursos do COVID-19 podem ser consequentes à persistência de células infectadas por vírus durante a doença. ”

 

Para obter mais atualizações do COVID-19 , continue acessando.

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