quarta-feira, 22 de abril de 2020

Notícias de Última Hora! Medicamentos COVID-19: Outro estudo clínico de cloroquina parou devido ao risco de complicações cardíacas fatais quando 11 pacientes morrem


Abr 22, 2020 
Medicamentos COVID-19 : Desta vez, um ensaio clínico de pacientes com COVID-19 no Brasil terminou cedo, depois que pacientes que receberam uma dose mais alta de cloroquina desenvolveram batimentos cardíacos irregulares. O estudo clínico foi interrompido precocemente por razões de segurança, após os pacientes desenvolverem batimentos cardíacos irregulares que aumentavam o risco de arritmia cardíaca potencialmente fatal.


Fonte: COVID-19 Drugs

A droga cloroquina está intimamente relacionada à droga hidroxicloroquina mais amplamente utilizada. Ambos foram promovidos como um potencial tratamento para o novo coronavírus SARS-CoV-2, apesar de poucas evidências de que funcionem, e apesar das preocupações de algumas das principais autoridades de saúde nos EUA e no exterior. No mês passado, o FDA dos EUA concedeu aprovação de emergência para permitir que os hospitais usassem cloroquina e hidroxicloroquina no estoque nacional, se os ensaios clínicos não fossem viáveis. As empresas que fabricam os dois medicamentos estão aumentando a produção.

O novo estudo brasileiro envolveu 81 pacientes hospitalizados na cidade de Manaus e foi patrocinado pelo estado brasileiro do Amazonas. Como as diretrizes nacionais do Brasil recomendam o uso de cloroquina em pacientes com COVID-19, os pesquisadores médicos disseram que incluir um placebo em seu estudo considerou a melhor maneira de avaliar um medicamento "não era possível". https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.07.20056424v1

Mesmo com as limitações do estudo, médicos de doenças infecciosas e especialistas em segurança de medicamentos disseram que o estudo forneceu mais evidências de que a cloroquina e a hidroxicloroquina, ambas usadas no tratamento da malária, podem causar danos significativos a alguns pacientes, especificamente o risco de arritmia cardíaca fatal. Os pacientes do estudo também receberam o antibiótico azitromicina, que apresenta o mesmo risco cardíaco. Hospitais nos Estados Unidos também estão usando azitromicina para tratar pacientes com coronavírus, geralmente em combinação com a hidroxicloroquina.

O Dr. David Juurlink, internista e chefe da divisão de farmacologia clínica da Universidade de Toronto, comentou: “Para mim, este estudo transmite uma informação útil: a cloroquina causa um aumento dependente da dose em uma anormalidade na ECG que poderia predispor as pessoas a morte súbita cardíaca. ”

Quase metade dos participantes do estudo recebeu uma dose de 450 miligramas de cloroquina duas vezes ao dia por cinco dias, enquanto o restante recebeu uma dose mais alta de 600 miligramas por 10 dias. Dentro de três dias, os pesquisadores começaram a perceber arritmias cardíacas em pacientes que tomavam a dose mais alta. No sexto dia de tratamento, 11 pacientes haviam morrido, levando ao fim imediato do segmento de altas doses do estudo.

Os pesquisadores médicos disseram que o estudo não teve pacientes suficientes na porção de dose mais baixa do estudo para concluir se a cloroquina era eficaz em pacientes com doença grave. São urgentemente necessários mais estudos para avaliar o medicamento no início da doença.

Vários ensaios clínicos para cloroquina e hidroxicloroquina estão testando doses baixas por períodos mais curtos em pacientes com coronavírus. Mesmo assim, alguns pararam devido à ocorrência de batimentos cardíacos anormais.

Já foi relatado que certos medicamentos usados ​​para tratar o COVID-19 podem realmente resultar na morte de pacientes. https://www.thailandmedical.news/news/covid-19-clinical-care-guidelines-to-prevent-drug-induced-prolongation-of-qtc-que-often-results-in-sudden-cardiac-death- 19 pacientes cobertos

No entanto, a Comissão de Saúde da província de Guangdong, na China, recomendou inicialmente que os doentes com o vírus fossem tratados com 500 miligramas de cloroquina duas vezes ao dia, durante 10 dias.

O Dr. Marcus Lacerda, um dos autores do estudo brasileiro, comentou que seu estudo descobriu que "a alta dosagem que os chineses estavam usando é muito tóxica e mata mais pacientes".

Ele acrescentou: "Essa é a razão pela qual este ramo do estudo foi interrompido mais cedo".

O manuscrito dos resultados do estudo está sendo revisado pela revista Lancet Global Health.

Notícias médicas na agostaria de destacar que, no início da fuga, e mesmo agora, as autoridades chinesas (não médicos ou pesquisadores chineses) espalharam muitas informações erradas deliberadamente e muitos estudos anteriores realizados por médicos especialistas chineses foram mais tarde "manipulado" pelas autoridades chinesas. Nas últimas 6 semanas, muitos estudos chineses publicados em revistas médicas chinesas foram removidos e muitos pesquisadores chineses estão sendo advertidos contra a divulgação de dados para revistas estrangeiras sem a devida verificação pelas autoridades chinesas. https://www.theguardian.com/world/2020/apr/11/china-clamping-down-on-coronavirus-research-deleted-pages-suggest

Também gostaria de sugerir que mais instituições de pesquisa médica se concentrem em pesquisas e ensaios clínicos sobre a ivermectina, uma vez que o uso informal da droga em pacientes com COVID-19 em muitos locais mostrou resultados positivos em doses baixas e a droga não é tóxica em baixas concentrações. doses.
Até o momento, um estudo clínico sobre ivermectina, realizado por um instituto americano que provou ter sido bem-sucedido, ainda não divulgou seus dados publicamente.

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