sexta-feira, 3 de abril de 2020

Notícias de última hora: Mais casos emergentes de COVID-19 afetando o cérebro em pacientes


Fonte 03 de abril de 2020 9 horas atrás
COVID-19 : Apesar de um alerta precoce pela Tailândia Medical News em um artigo publicado 5thmarço de 2020, que os SARS-Cov-2 coronavírus que provoca a doença Covid-19 pode causar danos ao sistema nervoso e também o cérebro, Embora a maioria dos estudos anteriores tenha focado em como o coronavírusataca o sistema respiratório devido aos sintomas típicos manifestados pela maioria dos pacientes, novas pesquisas e estudos estão demonstrando uma indicação perturbadora de que o novo coronavírus também pode atacar o sistema nervoso central de várias maneiras e, em alguns casos, causar danos a longo prazo ou até fatalidades devido a a ataques do CNS.

Em um estudo não revisado por pares publicado no MedRxiv,
(( https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.02.22.20026500v1.full.pdf ), mas foi confirmado por muitos médicos trabalhando no marco zero em Wuhan, o estudo mostra que o coronavírus SARS-CoV-2 também pode atacar e danificar o sistema nervoso.

O artigo foi publicado pelo Dr. Hu Bo, diretor do Departamento de Neurologia do Union Hospital, afiliado à Universidade de Ciência e Tecnologia Huazhong, na China, mostrou que trinta por cento dos pacientes têm manifestações neurológicas em uma amostra de 214 pacientes recém-diagnosticados. Entre eles, 88 pacientes críticos e 126 pacientes não críticos. A idade média das amostras dos pacientes foi de 52,7 anos,

Mais de 30% dos pacientes desenvolveram sintomas neurológicos. Os resultados mostraram que 78 pacientes apresentavam sintomas neurológicos, respondendo por 36,4% da amostra total. Os pesquisadores dividiram os "sintomas do sistema nervoso" em categorias, incluindo sintomas relacionados ao sistema nervoso central, como dor de cabeça, tontura, distúrbio de consciência, doença cerebrovascular aguda, incluindo epilepsia, e sintomas do sistema nervoso periférico, como diminuição do paladar, diminuição do olfato e apetite.


No entanto, ultimamente, mais pacientes estão realmente manifestando tais ocorrências. Um caso único envolveu uma mulher que trabalhava no setor de aviação e tinha quase 50 anos. Chegou ao sistema de saúde Henry Ford, em Detroit, com tosse, febre e confusão mental que surgiram nos três dias anteriores.

Um teste subseqüente de zaragatoa nasal mostrou que ela estava infectada com a nova doença Covid-19. E, enquanto os médicos tentavam rastrear a causa de seu "estado mental alterado", as varreduras do cérebro revelaram uma encefalopatia em algumas áreas do cérebro, além de pequenas áreas de morte de células cerebrais.

De acordo com uma equipe liderada pelo radiologista Henry Ford, Dr. Brent Griffith, é uma condição relativamente rara em adultos e potencialmente mortal, mas estranhamente mais casos nos EUA agora mostram tais ocorrências.

Ele acrescentou: “Embora os pacientes do Covid-19 normalmente apresentem febre, falta de ar e tosse, foram relatadas manifestações neurológicas, embora em menor grau”.

O estudo de caso foi relatado na última edição do Radiology Journal, https: // pubs.rsna.org/doi/10.1148/radiol.
O diagnóstico de especialistas médicos: "Encefalopatia hemorrágica aguda necrosante associada a Covid-19, uma encefalopatia rara que foi associada a outras infecções virais".
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Os pesquisadores médicos acreditam que o cérebro pode ser danificado por uma infecção viral sempre que o sistema imunológico de um paciente exagera no vírus. Essa hiperatividade do sistema imunológico desencadeia uma "tempestade de citocinas" ou uma superprodução de células imunes e de seus compostos ativadores, conhecidas como citocinas.

Tal foi o caso da mulher de Detroit, acredita-se que ocorreu uma tempestade de citocinas "intracraniana". Isso levou a uma quebra da barreira hematoencefálica que normalmente protegeria o cérebro.

A neurologista de Henry Ford, Elissa Fory, disse que a rápida progressão da doença da mulher "pode ​​indicar que o vírus pode invadir o cérebro diretamente em raras circunstâncias". Ela acrescentou que a mulher permanece em estado crítico no hospital.
Outro especialista médico, Anthony Geraci, que dirige medicina neuromuscular na Northwell Health em Great Neck, comentou após revisar o caso da mulher, ele disse que a teoria da tempestade com citosina parece estar correta.

O Dr. Gerarci acrescentou: "As citocinas são substâncias químicas que, entre outras funções, podem causar vazamento de pequenos vasos sanguíneos e isso pode levar a pequenas hemorragias em muitos órgãos, incluindo o cérebro, que é conhecido por ocorrer como conseqüência de várias infecções virais, incluindo gripe ".

No entanto, "não há nenhum tratamento específico atualmente", acrescentou, "ea maioria dos especialistas concordam que drogas para suprimir a resposta imunológica poderia causar mais mal do que bem, o cuidado tão favoráveis para estes pacientes é atualmente o único tratamento conhecido."
Caso desta mulher Uma minoria considerável de pacientes do Covid-19 está apresentando em hospitais confusão, convulsões e outros sinais de comprometimento cerebral, informaram pesquisadores médicos.

Outro exemplo: no início de março, um homem de 74 anos em Boca Raton foi levado para a sala de emergência de um hospital por familiares. Ele não conseguiu falar e seus braços e pernas estavam agitados no que parecia ser uma convulsão. O homem, que também tinha doença de Parkinson e doença pulmonar crônica, apresentou resultado positivo para Covid-19.

Um relatório médico sobre o caso foi publicado on-line em 21 de março pelo neurologista Dr. Asia Filatov, da Florida Atlantic University, em Boca Raton. https://www.cureus.com/articles/29414-neurological-complications-of-coronavirus-disease-covid-19-encephalopathy

Vários outros casos de pacientes do Covid-19 exibindo sintomas neurológicos como convulsões, confusão e sinais de encefalite têm foram relatados na Itália e em outros lugares.

Esse é o número da Itália que o Dr. Alessandro Padovani, da Universidade de Brescia, na Itália, abriu uma unidade NeuroCovid especial para cuidar desses tipos de pacientes.

Um pesquisador de neurologia, Dr. Sherry HY. Chou, da Faculdade de Medicina da Universidade de Pittsburgh, está liderando uma equipe de pesquisa que estuda os efeitos neurológicos do Covid-19.

Ela comentou: "Precisamos absolutamente ter uma missão de busca de informações, caso contrário estamos voando às cegas. Não há ventilador para o cérebro. Se os pulmões estiverem quebrados, podemos colocar o paciente em um ventilador e esperar pela recuperação. Nós não tem esse luxo com o cérebro ".

Observou-se que os sintomas neurológicos parecem ser mais comuns à medida que o Covid-19 se torna mais grave, observaram os especialistas. De fato, os Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças listam atualmente "nova confusão ou incapacidade de despertar" como um sinal de alerta de que qualquer pessoa doente deve procurar atendimento médico imediato.

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