As autoridades de saúde da China no distrito de Liwan, em Guangzhou, estão relatando situações clinicamente observadas em que (por favor clique aqui para ver o relatório em mandarim) uma família de família em quarentena de seis pessoas foi isolada por 30 dias sem nenhum contato externo e foi inicialmente testada negativa no início de sua quarentena, começaram a desenvolver sintomas após 30 dias e só então deram positivo para o coronavírus .
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Esse caso aumentaria a evidência que desafia o entendimento
médico atual do período de incubação da doença ou o tempo que leva para que um
patógeno em crescimento atinja a quantidade necessária para produzir sintomas
no hospedeiro.
Um estudo anterior de mais de 1.099 coronavírus pacientes de
cientistas chineses, publicados no início de fevereiro como uma pré-impressão,
ou um artigo que não foi revisado por pares, já argumentaram que o período de incubação pode ser de até 24 dias,
em vez do máximo de 14 dias anteriormente acreditado
Outro desenvolvimento levou especialista a acreditar que
pode demorar até 27 dias. (
https://www.thailandmedical.news/news/breaking-news-new-coronavirus-can-incubate-for-as-long-as-27-days-before-showing-symptoms
)
Em outra anomalia em Xinyang, cidade da província de Henan,
na China Central, os departamentos de Saúde anunciaram em 16 de fevereiro que
as autoridades locais haviam diagnosticado um caso "altamente
incomum", em que um paciente apresentou resultado positivo em uma terceira
triagem, cerca de 34 dias após deixar Wuhan.
Outro caso documentado envolveu uma pessoa em Zhongshan,
Guangdong, que passou por uma quarentena de rotina de duas semanas depois de
chegar de Hubei em 26 de janeiro, com resultado positivo quase 31 dias depois.
O epidemiologista chinês Dr. Zhong Nanshan, que descobriu o
coronavírus da SARS em 2003 e co-autor do estudo de 1.099 pessoas, em uma
entrevista coletiva em 18 de fevereiro, disse que não considerava estranhos os
períodos mais longos de incubação , explicando que sempre há exceções.
Dos pacientes do Covid-19 estudados, 13 tiveram períodos de
incubação por mais de 14 dias, embora a maioria tenha desenvolvido sinais de
doença dentro de dois a sete dias após a contração do vírus, disse Zhong.
No entanto, agora parece que o número de casos é realmente
muito mais do que se pensava inicialmente.
Os especialistas médicos estão dizendo agora que, à medida
que o tempo se prolonga desde a descoberta do coronavírus , mais e mais estudos
clinicamente observados mostram que o período de incubação dessa doença pode
até ser ilimitado, indicando uma natureza única desse novo coronavírus .
Também mostra que todos os esforços em termos de quarentena
e isolamento para conter o coronavírusa disseminação pode ser simplesmente
ineficaz. Já existem muitas incidências de indivíduos colocados sob as regras
de quarentena de 14 dias que muitos países estão advogando, como parte de suas
exibições de viagens ou em casos de fugas, estão com resultados positivos após
serem liberados, apesar dos testes iniciais mostrarem que eram negativos.
Para tornar as coisas ainda mais complicadas, muitos médicos
agora estão questionando os diagnósticos atuais dos testes de ácido nucleico da
PCR, uma vez que esses testes não são quantitativos, e também não sabemos qual
limiar da carga viral de coronavírus no corpo humano. pode não ser detectado
por esses testes, assim como no diagnóstico de HIV em que cargas virais mínimas
não podem ser detectadas pelos testes atuais, um teste mais eficaz envolvendo
cargas virais pode ser urgentemente necessário.
Além disso, como o comportamento do coronavírus no corpo
ainda não foi estudado em detalhes, o coronavírus poderia ter sua própria
"estratégia desenvolvida" de sobrevivência, infectando o máximo
possível de hospedeiros e permanecendo "inativo" por um tempo antes
de causar estragos. Através de multiplicações rápidas de sua carga viral. Outra
questão premente que precisa ser abordada é que, apesar de agora já confirmar
que o vírus também pode ser transmissível por transmissões no ar e em
aerossóis, apesar de alegar não ser tão frequente em comparação com gotículas
respiratórias ( https: /
) juntamente com o fato de que o vírus pode permanecer ativo
em superfícies por um longo tempo, é hora de realizar estudos detalhados para
verificar se o coronavírus está sendo disseminado por novas estratégias aéreas
desenvolvidas que poderíamos estar ignorando.
Em outro desenvolvimento relacionado, pesquisadores do
Imperial College London, que trabalham com a Organização Mundial da Saúde,
disseram que o mundo falhou em impedir que o novo surto de coronavírus se
tornasse uma pandemia total, pois não foi capaz de localizar e isolar
indivíduos infectados que poderiam contaminar outros.
Os pesquisadores disseram: "Estimamos que cerca de dois
terços dos casos de COVID-19 exportados da China continental permaneceram sem
serem detectados em todo o mundo, resultando potencialmente em várias cadeias
de transmissão humano-a-humano ainda não detectado fora da China
continental".
O Dr. Daniel Levy-Bruhl, pesquisador da agência de saúde
pública da França, disse: “Um dos problemas colocados por esse coronavírus é
que ‘existe toda uma gama de sintomas clínicos’, incluindo alguns que não são
piores que um resfriado comum”. Isso significa que as pessoas com poucos ou
fracos sintomas podem passar despercebidos pela rede.
Uma outra categoria ainda mais difícil de detectar são as
pessoas infectadas sem nenhum sinal do vírus.Os cientistas dizem que esses
casos "assintomáticos" provavelmente não são uma minoria pequena,
como inicialmente assumido.
A estratégia geral de tentar bloquear a disseminação do
coronavírus está se tornando menos viável à medida que mais e mais países se
tornam reservatórios.
Mais cedo ou mais tarde, as autoridades nacionais de saúde
podem ter que deixar de bloquear seu progresso para lidar com seus efeitos.
O médico Simon Cauchemez, especialista do Institut Pasteur
em Paris, disse à Thailand Medical News: "Nesse caso, não podemos manter a
mesma abordagem de identificação e isolamento de todos os casos, porque não
teremos os recursos nos países desenvolvidos. Poderia pesar bastante nos
sistemas de saúde.”.
Ele acrescentou: "Estima-se que 65% das pessoas
infectadas não tenham uma forma grave da doença. Mas as que são graves são
piores que a gripe sazonal e precisam ser hospitalizadas".
Problemas decorrentes de um surto se tornam mais difíceis de
lidar em um ambiente menos desenvolvido. Em comparação com a 2014-16 surto de
Ebola na África Ocidental, o novo coronavírus i é menos mortal, mas mais
difícil de detectar e, assim, parar. Cauchemez acrescentou: "Mesmo que
apenas três por cento dos casos resultem em morte, isso pode aumentar um grande
número se 30 a 60 por cento da população estiver infectada". Para
complicar e mostrar a seriedade do novo coronavírus
, existem estudos em andamento na China que indicam que
mesmo a presença de baixa carga viral nos chamados pacientes tratados ou
curados pode ter repercussões graves na saúde dos indivíduos que não são a
longo prazo, como no caso da maioria das infecções virais como o HPV (que causa
câncer em certos indivíduos após algum tempo) ou HIV (uma infinidade de doenças
se infectadas por um longo tempo) ou até mesmo herpes que está ligada a
demência, doenças neurológicas e até cegueira com infecções de longo prazo, mas
em períodos de curto prazo devido a comportamento celular altamente agressivo
do coronavírus em termos de ligação a receptores ACE2 e tecidos de órgãos
'atacantes'. Esses estudos estão em andamento e o Thailand Medical News os
reportará assim que os estudos forem concluídos.
Enquanto isso, todos os especialistas e autoridades médicas
que mencionaram no início que o novo coronavírus é apenas como um resfriado
comum, sem estudos médicos ou científicos adequados para respaldar suas
declarações, devem se sentar e começar a pensar em como recuperar sua
reputação. .
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